Hay algunas situaciones que no por ser indeseadas dejan de suceder. Un dolor de muelas, una gripe, otra enfermedad grave… Todo esto puede suceder y debemos estar preparados para ello. Una buena forma de ser previsor y estar preparado para alguna de estas situaciones es contratando un seguro de salud. Eso ya lo sabemos.
Pero a veces surgen preguntas como ¿cuándo se renuevan los seguros de salud? Y eso es lo que queremos contarte aquí.
Claves para entender un seguro de salud
Comencemos por el principio, definiendo qué es un seguro de salud. Por definición, un seguro de salud es un seguro que brinda protección económica ante la ocurrencia de eventos que afecten los riesgos de salud específicamente previstos en el contrato y con el alcance que allí se especifique.
Para hacerlo más simple, el seguro de salud es un producto asegurador a través del cual la aseguradora, como con cualquier otro seguro, cubre los gastos derivados de la asistencia médica. Puede o no incluir la cobertura de pruebas clínicas, tratamientos médicos o intervenciones quirúrgicas y hospitalización.
Todo ello lo tendrás reflejado en tu póliza.
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A continuación, te presentamos algunas razones sólidas para considerar el Seguro de Salud de Adeslas y cómo puede ser de utilidad para tu bienestar:
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- Transparencia en los Precios. Los seguros de salud de Adeslas ofrecen tarifas transparentes desde 17,50 €, sin sorpresas de copagos.
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¿Cuándo vence una póliza de salud?
Ahora que sabes lo que es un seguro de salud y conoces una compañía que puede darte un buen servicio, vamos a lo que nos importa. ¿Cuándo vence un seguro de salud? ¿Cuándo se renuevan los seguros de salud?
Debemos saber que, por ley, los seguros médicos tienen una duración anual, coincidiendo con el año natural. Esto quiere decir que van desde el 1 de enero hasta el 31 de diciembre de cada año. Por tanto, la mayoría de pólizas de salud vencen a las 00:00 h del día 1 de enero, sea cual fuere la fecha en que haya sido contratada. Aunque hay excepciones.
¡Pero no desesperes cada fin de año! Cada 1 de enero la póliza de salud se renueva de manera automática, salvo que el asegurado se oponga a la prórroga del contrato. Es decir, que puedes oponerte a esta renovación.
¿Qué tiempo tengo para comunicar que quiero cambiar de seguro de salud?
Debes saber que corresponde al tomador de la póliza, y solo a él, solicitar la baja del seguro de salud, ya sea para sí mismo o para alguno de sus asegurados.
Esto ha de hacerse mediante un escrito dirigido a la compañía de seguros, con al menos con un mes de antelación a su fecha de vencimiento. De esta forma, si no queremos que la póliza se renueve automáticamente el 1 de enero, debemos enviar la carta el día 30 de noviembre.
Es así porque, recordemos, las pólizas de salud tienen una duración anual, coincidiendo con el año natural. Por este motivo, la solicitud debe hacerse con anterioridad al 30 de noviembre (cualquier día antes, no importa cuál) y la baja no surtirá efecto hasta el 1 de enero del año siguiente.
¿Qué sucede si el seguro de salud se paga fraccionado?
Si el seguro se paga de manera semestral, trimestral o mensual, la duración del contrato será el mismo, un año natural. Sin embargo, la compañía puede cancelarlo por falta de pago conforme a los términos firmados en el mismo.
De esta forma, al no pagar una o dos cuotas, o las que se determine en el contrato, el seguro de salud se dará de baja automáticamente. Pero la compañía estaría habilitada a reclamarte el pago anual completo.
¿Qué hacer si se pasa el plazo para darte de baja del seguro de salud?
Como imaginarás, si se pasa el plazo para darte de baja del seguro de salud, se renovará de manera automática. Esto quiere decir que si el 30 de noviembre no has comunicado a tu entidad aseguradora que no deseas continuar con dicho seguro, no podrás hacerlo hasta el siguiente año.
Existe la opción de negarte a pagar el siguiente año, pero la compañía, legalmente, puede solicitar el pago de la prima.
¿Qué sucedería si optas por la opción de no pagar o devolver el recibo? Si se te ocurre no pagar la prima porque ya no quieres más la cobertura de tu seguro de salud, estarías rompiendo el contrato. Entonces, podrías tener consecuencias legales que incluirían que te obliguen a pagar todo el año aunque no lo uses. Distinta es la cuestión si ocurre un incumplimiento del contrato, pero por parte de la aseguradora. En este caso, podrías rescindir el contrato unilateralmente bajo las condiciones del mismo.
Si no es así, lo mejor será permanecer un año más y abonar lo que nos corresponda. De no hacerlo, los que habremos incumplido el contrato habremos sido nosotros, exponiéndonos a penalizaciones por parte de la compañía o integrando un listado de morosos, y obligándonos a la larga a abonar esa deuda, con intereses y multas.
¿Qué tener en cuenta para la renovación?
Nuestra recomendación es que no dejes que las cosas se hagan solas. Por eso, lo ideal es que contactes con tu aseguradora antes de llevar a cabo la renovación. En esta comunicación tendrías que tener cuenta los siguientes puntos para tomar la decisión de si quieres o no renovar el contrato:
- ¿Cubre la póliza todas tus necesidades?
- ¿Son suficientes las coberturas contratadas?
- ¿Puedes acceder a todos los especialistas que necesitas?
- ¿Ha habido algún cambio en las coberturas o condiciones respecto al año anterior?
Una de las cuestiones que más inclina la balanza hacia una posible renovación o no es el importe de la prima.
Los tomadores deben valorar, antes de la renovación de la póliza, si hay alguna modificación en las primas a pagar o si se ha llevado a cabo algún cambio en las coberturas que se tenían contratadas.
Esto es algo que las propias compañías deben notificar, tanto si se modifica el precio como las coberturas del seguro. Además, deben hacerlo con antelación para que el asegurado pueda decidir si renovar o finalizar el contrato.
Si no aceptas los cambios que se quieren llevar a cabo, cuentas con 15 días para oponerte a la renovación.
¿Qué pasa si cambian los precios y coberturas del seguro de salud?
No es lo más común, aunque en esta época de alza de la inflación puede suceder. La pregunta es ¿qué pasa si cambian los precios o coberturas del seguro de salud? Si esto sucede de manera unilateral, es decir, por una decisión exclusiva de la aseguradora, entonces habrá un cambio no previsto en el contrato. Esto puede suceder por circunstancias excepcionales como aumento de siniestralidad de un colectivo, cambio en el coste de algunas coberturas, etc.
Si hay modificaciones en el acuerdo del contrato, el mismo habilita un tiempo para que el tomador de la póliza exprese su disconformidad. Será posible rescindir el contrato por incumplimiento del mismo por parte de la compañía, sin inconvenientes legales. En general, una vez se recibe la notificación del aumento de precio o cambios en las coberturas, la persona tiene 15 días para oponerse al cambio y solicitar la baja, o bien para no decir nada y aceptar las nuevas condiciones.
¿Cómo puedes cambiar de seguro de salud?
Para cambiar de seguro de salud, primero debemos dar la baja el que tenemos. Luego, será el momento de contratar uno nuevo con efecto inmediato desde el momento que dimos la baja del primero.
En el caso más común, que solicitamos la baja un 30 de noviembre, con efecto desde el 1 de enero del año siguiente, tenemos un mes para mirar y comparar los seguros de salud ofrecidos por otras compañías Así, los últimos días de diciembre podremos realizar la contratación de la póliza con la nueva compañía con efectos desde el 1 de enero.
De esta forma, la continuación del seguro está asegurada y eliminamos los riesgos que podrían ocurrir si dilatamos la contratación de este seguro para más adelante.
