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AEGON no paga cobertura médica (marcapasos) en intervención quirúrgica urgente(vida o muerte)

3 respuestas
AEGON no paga cobertura médica (marcapasos) en intervención quirúrgica urgente(vida o muerte)
AEGON no paga cobertura médica (marcapasos) en intervención quirúrgica urgente(vida o muerte)
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#1

AEGON no paga cobertura médica (marcapasos) en intervención quirúrgica urgente(vida o muerte)

AEGON Seguros se negó al pago de la cobertura de marcapasos en una intervención quirúrgica urgente (vida o muerte) alegando que la póliza de origen no cubría dicha incidencia. Se comprobó que actualizaciones de la póliza en vigor incluían la cobertura correspondiente, aún así se negaba a abonar los gastos médicos del marcapasos en la intervención. Nefasta, intolerable falta de rigor y profesionalidad en la atención de las reclamaciones por parte del DAC y directamente uno de sus responsables.
#2

Re: AEGON no paga cobertura médica (marcapasos) en intervención quirúrgica urgente(vida o muerte)

Pide rehuse escrito solicitando en que apartado figura exactamente y como hay rechazo del DAC, elevalo al defensor del asegurado a ver que opina. 
#3

Re: AEGON no paga cobertura médica (marcapasos) en intervención quirúrgica urgente(vida o muerte)

Más fácil..... presenta reclamación escrita a su departamento de atención al cliente... tardarán un par de meses en contestar (si es menos, mejor). Te dirán que no pero tendrán que alegar por escrito motivo y contrato por el que no lo cubren.... ahí "caerán" en su propia trampa....

Con esa respuesta, escribes ahora a su Defensor del Asegurado o del Cliente (no es lo mismo que antes) alegas tu reclamación ante el anterior organo que te decía y, ahora, indicas careces de dichas condiciones generales y que solicitas te acrediten que las mismas te fueron entregadas y FIRMADAS por ti. Como probablemente no puedan acreditarlo, ya lo tienes hecho. El Defensor del Cliente en un 90% de los casos te dará la razón por ese defecto de forma y AEGON tiene la obligación de acatar y cumplir dicha resolución.

Haciendo eso yo gané una reclamación a Sanitas por unos 10.000 euros.
#4

Re: AEGON no paga cobertura médica (marcapasos) en intervención quirúrgica urgente(vida o muerte)

Lo más probable es que no accedan sin una reclamación judicial.
No debería ser así, pero es lo que suele ocurrir.