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Participaciones del usuario Blister - Seguros

Foro:
Seguros (81)
Blister 15/05/16 17:53
Ha respondido al tema Compañía contraria acepta culpabilidad y más tarde me dicen que el culpable soy yo
La existencia de atestado está recogida y regulada en el convenio. Ahora bien, en un escenario de un siniestro resuelto por convenio -sin haber utilizado el atestado- la cía contraria puede reclamar posteriormente por la vía convencional, atestado en mano, aunque el convenio esté aceptado. Aunque no es un proceso que se solvente de un día para el otro. Digamos una cosa: la cía contraria acepta culpa y paga el módulo (1.000€ en números redondos) la cía del "inocente" recibe ese importe y luego tiene que reparar el coche de su asegurado. En este caso como mínimo indemnización por Pérdida Total de 2.500€. Posiblemente más, a poco que negociase el asegurado. Es un siniestro claramente deficitario. Ahora, digamos que...yo lanzo reclamación y por lo que me explica el cliente de antemano, pido el atestado y, pese a lo que podría esperarse de un siniestro con cierto grado de conflictividad, la cía contraria me lo acepta por no dar a tiempo la versión de su asegurado. El atestado aún no me ha llegado. Yo perito a mi asegurado, y me sale una Pérdida Total. Tirando a la baja -como siempre hago de entrada- le ofrezco a mi asegurado 2.500€. Se que, si insiste un poco, tendré que pagarle como poco un 20% o un 30% más. En este punto del proceso -con módulo que ya he cobrado, o voy a cobrar, y mi asegurado aún no ha aceptado la propuesta de indemnización que le he hecho- me llega ese atestado que pedí de inicio y, vaya, resulta que le da la razón al contrario despues de todo. Cojo el teléfono, marco el número de mi asegurado y... Escriban ustedes el resto de este bonito relato de ficción.
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Blister 20/03/16 18:27
Ha respondido al tema Intento de la Aseguradora de reparacion de Elactrodomesticos Huaris CC S.L. de estafar al Asegurado.
Aseguradora externaliza su contact center en una o (troceado) varias empresas externas. Cliente llama para declarar siniestro a uno de estos contact centers externos. El contact center, a su vez, deriva llamada a una tercera empresa externa, esta vez de multiservicios. Al final, la aseguradora en sí no interviene en todo el proceso, más que para pagar las facturas que las empresas externas respectivas le vayan pasando. Los condicionados, los rehuses, las garantías....todo esto lo están interpretando y gestionando tanto desde empresas dedicadas a servicios de recepción de llamadas para todo tipo de empresas, como desde empresas de reparaciones en el hogar. Habría que ver si este es exactamente el caso, pero a esto estamos abocados hoy día en parece que buena parte del sector.
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Blister 07/03/16 19:32
Ha respondido al tema Problema con SEGURCAIXA
Pues Andreu, esto que dices explica muchas cosas. En mi humildísima opinión, los empleados de una empresa de asistencia no están cualificados para interpretar condicionados y, en consecuencia, denegar o aceptar coberturas. Aun así lo hacen, y así os luce el pelo. Pero la compañía en cuestión sabrá.
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Blister 06/03/16 13:43
Ha respondido al tema Problema con SEGURCAIXA
O sea ¿que es la empresa de asistencia quién deniega o acepta coberturas? ¿Pero denegó la cobertura ya sin ir al domicilio o, al menos, fue? ¿Como va eso en tu cía? Pongamos que yo llamo para declarar un siniestro o solicitar un servicio de asistencia y ¿ya directamente me pasan con la empresa de asistencia, y son ellos quienes valoran si procede o no procede dar la cobertura según lo que les explique? ¿Es así?
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Blister 05/03/16 20:24
Ha respondido al tema Las malas artes de la aseguradora Línea Directa
Efectivamente, la compañía no reclama lo que, a su juicio, no sea viable. Pero no hablamos de interponer una demanda. Hablamos de remitir una reclamación convencional, debidamente estructurada (DAA, peritaje, etc) Evidentemente, la compañía va a preferir indemnizar y se acabó. Pero, si el cliente NO ACEPTA la indemnización, e INSISTE MUCHO, la compañía puede y, de hecho, lo hace en ocasiones -insisto: no es algo que alguien me haya contado- reclamar dicho importe por la vía convencional. Si la tramitadora de LD le estaba contando una milonga a kikirrin64....pues es altamente probable. Que lo que estaba diciendo es algo que puede darse y, en ocasiones, se da, tambien es verdad. PD: Por cierto, a nivel de tramitación CICOS, LD es de las compañías más agresivas para con las contrarias. Algunos dirían que la más agresiva.
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Blister 05/03/16 13:10
Ha respondido al tema Las malas artes de la aseguradora Línea Directa
No necesariamente ante la justicia. Hablaba de la vía convencial. Es decir: una reclamación fuera de convenio. He nombrado el departamento de Protección Jurídica, porque son ellos quienes se ocupan de dichas reclamaciones. Esto era para decir que, aunque se haya "resuelto" una reclamación por convenio, tal cosa no excluye que, si un asegurado insiste -mucho- en querer reparar ante una Pérdida Total, y en función del importe de dicha reparación, la compañía pueda iniciar posteriormente -y se hace, no es algo teórico que yo esté exponiendo aquí- dicha reclamación convencional para reclamar el importe íntegro de la reparación. Por lo tanto, aunque no entro a valorar si a kikirrin64 le estaban vendiendo una moto o no, la explicación que le dieron en el sentido que "estaban reclamando" el importe de la reparación -pese a haber "cobrado el módulo" es, cómo mínimo a nivel teórico, perfectamente posible.
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Blister 04/03/16 17:35
Ha respondido al tema Las malas artes de la aseguradora Línea Directa
2 cosas: - Vosotros sabreis y, si no, os lo comento, que pese a que haya habido una compensación entre compañías a través del sistema CICOS (en roman paladino: haber cobrado el módulo en el proceso de liquidación de saldos intercompañías) en caso necesario se puede reclamar convencionalmente vía Protección Jurídica el importe íntegro de la reparacíon del vehiculo que ha sido valorado como Pérdida Total y, si la reclamación prospera, devolver a la compañía contraria el importe de ese módulo a través del propio sistema CICOS. O incluso ajustar el decalaje entre compañías por la misma vía convencional. - Ya hace un tiempo, expuse en este foro que los convenios modulares (CICOS y, parcialmente, SDM) son, hoy día, vistos y gestionados como una unidad de negocio más dentro de las compañías. Y, como tales, están sujetos a una gestión totalmente enfocada al resultado de explotación.
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