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Interpretacion de póliza de seguros Suma Pension Mapfre

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Interpretacion de póliza de seguros Suma Pension Mapfre
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Interpretacion de póliza de seguros Suma Pension Mapfre
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#61

Re: Interpretacion de póliza de seguros Suma Pension Mapfre

Gracias.

En este asunto concreto, no se trata entiendo, de si es más rentable una cosa o y la otra, aunque precisamente es donde desea llevarlo la aseguradora, en un debate técnico o estadístico, para determinar que en seguros de vida lo habitual son primas crecientes según la edad de/de la asegurado/a, dejando las niveladas para seguros con garantía decreciente como en los seguros de vida para la amortización de préstamos. 

Y mi planteamiento legal que no entra en las características técnicas de la póliza, sino en las leyes de protección al consumidor y de los contratos de adhesión aplicables, que determinan claramente que en caso de contradicciones estas se resolveran siempre en favor del/de la adherente, o bien que las cláusulas oscuras nunca favorecerán a quien ocasionó tal oscuridad, y de eso hay amplia "literatura" legal, en relación a que se considera poco claro o insuficientemente transparente.


#62

Re: Interpretacion de póliza de seguros Suma Pension Mapfre

Para rebatir el argumento de que se hace normalmente, que posibilidades ofrece el mercado, te debería valer un perito.

No un perito tasador. Un mediador de seguros con la formación de perito, perito judicial. Es uno de los pocos casos en los que podemos ser designados y aportar valor en el juicio. Con un informe que diga cuan normal es lo que dicen, o lo que dices tu.

Y si existe realmente en el mercado la posibilidad de contratar seguros de vida con primas niveladas, su justificación, aunque siendo antieconómicas, ejercen una función de estabilidad de precio, etc...

Si este asunto puede ser determinante en la sentencia, puede interesar contar con la aportación de un perito para reforzar un razonamiento...
#64

Re: Interpretacion de póliza de seguros Suma Pension Mapfre

Veo que no lo comenté, al final la aseguradora se opuso a que el tribunal dicte sentencia sin vista (sin sala de juicios) que en verbales de bajo importe (menos de 2.000 €) el demandante (en mi caso) lo puede pedir y solo es necesario que la contraparte acepte el sitema, porque por lo que tengo entendido el o la juez suele considerarlo de manera favorable.

Pues eso, Mapfre dice que no, que quiere vista  en una sala de juicios, supongo para ver si me allano y dejo de molestarles, a ver si no quiero desplazarme, pero ya pedí comparecer por video conferencia desde mi partido judicial qué, creo que con la modificación de la LEC en el mes de marzo de este 2024, no habrá ningun problema y en tal caso, como yo voy sin abogado, porque en menos de 2.000 € y en esta materia no es preceptivo, considerarán que ante el juez se me comen con patatas, lo cual es una posibilidad real !!!!!!! ............. aunque me temo que tienen varias cosas en contra, con lo que por mucha experiencia que tenga su abogado/a, no va a cambiar eso ..... o como mínimo le va a costar convencer al o a la juez de que no es asi.

 
Artículo 6 de la Ley 7/1998 de 13 de abril sobre Condiciones Generales de la Contratación.

Artículo 6. Reglas de interpretación.
 
2. Las dudas en la interpretación de las condiciones generales oscuras se resolverán a favor del adherente. En los contratos con consumidores esta norma de interpretación sólo será aplicable cuando se ejerciten acciones individuales. 

Tambien el 

Artículo 1288 del Código Civil

La interpretación de las cláusulas oscuras de un contrato no deberá favorecer a la parte que hubiere ocasionado la oscuridad. 
 
 
Asimismo en la Ley del Seguro se indica en su articulo tercero:

.....  Las condiciones generales y particulares se redactarán de forma clara y precisa...... 
Otro Real decreto de hace 16 o 17 años que dice ....
 
Información necesaria en la oferta comercial de bienes y servicios.
......    deberán contener, al menos, la siguiente información:

El precio final completo, incluidos los impuestos, desglosando, en su caso, el importe de los incrementos o descuentos que sean de aplicación a la oferta y los gastos adicionales que se repercutan al consumidor o usuario. 

En el mismo Real Decreto, pero en otro artículo, se indica:

 a)    Concreción, claridad y sencillez en la redacción, con posibilidad de comprensión directa, sin reenvíos a textos o documentos que no se faciliten previa o simultáneamente a la conclusión del contrato, y a los que, en todo caso, deberá hacerse referencia expresa en el documento contractual 

Y sobre la interpretación de estos preceptos legales, hay como poco tres sentencias del Tribunal Supremo y una directiva de la Comunidad Europea que en uno de sus articulos, indica:

En los casos de contratos en que todas las cláusulas propuestas al consumidor o algunas de ellas consten por escrito, estas cláusulas deberán estar redactadas siempre de forma clara y comprensible. En caso de duda sobre el sentido de una cláusula, prevalecerá la interpretación más favorable para el consumidor. Esta norma de interpretación no será aplicable en el marco de los procedimientos que establece el apartado 2 del artículo 7 de la presente Directiva. 
 

En una de las consideraciones del Tribunal Supremo se acaba indicando  

..... esto es la infracción del artículo 1.288 del Código civil puesto que favorece a la compañía aseguradora. Como señala la sentencia de esta Sala de 18 de julio de 1988 "las dudas que puedan surgir en la interpretación de las relaciones aseguradoras deben ser resueltas aplicando el principio "in dubio pro asegurado"".
 
Todo esto no lo indiquè aquí en su momento, pero ahora la compañia ya conoce estos argumentos esgrimidos, porque  ya recibió mi escrito de demanda en el cual se detallan y con mas precisión.


De todos modos no es menos cierto que la justicia no son matemáticas, que ellos van con abogado y yo no. Además uno de los foreros que aquí han participado, me hizo ver que si gano, la aseguradora puede decidir cancelar las pólizas a su vencimiento, por no tener interés en mantender dos seguros de vida con la prima "intocable", y yo que tengo ya una edad, me pueda costar asegurar esto en otra compañía o si lo consigo, pueda ser a precio superior, con lo cual al final, acabe perdiento dinero.

Revisando todo esto he encontrado un artículo de un forero y bloguero de Rankia @juan-carlos-burguera que precisamente habla de esto https://www.burgueraabogados.com/dudas-interpretacion-contrato-seguro-de-accidentes/
#65

Re: Interpretacion de póliza de seguros Suma Pension Mapfre

Gracias a todos los que habéis participado @muros , @patocles , @andreubdn ; @avante , @insurance  .... pero teníais razón, la justicia entiende que a pesar de que todas las leyes y jurispruidencia en las que me apoyé, eran ciertas, correctas y de clara protección al consumidor, fue por mi parte una demanda sin abogado/a por ser inferior a 2.000 €, con lo cual seguro que se podria haber hecho mucho mejor, no tengo razón.
 
Recordemos  que la aseguradora cambiaba  el redactado y se convertía en confuso  ... aquello de "las primas netas permaneceran contantes durante el plazo de vigencia del seguro"  porque el término "vigencia" no tiene porque abarcar solo un anualidad, la vigencia puede igualmente entenderse desde el inicio hasta la cancelación,  y el tribunal no entra en esta cuestión ..............   peeeeeeeero el motivo de la emisión el nuevo documento con este texto fue por un cambio de beneficiarios de las pólizas y no una solicitud de cambio o modificación de ninguna condición de prestaciones del seguro, ello acompañado con que durante varios años los importes de las primas fueron aumentado sin oposición por mi parte, hace que su señoria entendiese que la tesis del error involuntario se sostenia perfectamente.

En fin ..... entiendo la argumentación del tribunal. 


 
#66

Re: Interpretacion de póliza de seguros Suma Pension Mapfre

Te garantizo que si lo han cambiado, porque junto a los documentos de respuesta al juzgado, aportaron un nuevo suplemento emitido en la fecha del escrito de oposición, en el cual ni rastro de lo de: 

"las primas netas permaneceran contantes durante el plazo de vigencia del seguro" 
#67

Re: Interpretacion de póliza de seguros Suma Pension Mapfre

Pues aún no nos ha llegado nada, jeje. Eso sí, de esas póliza yo creo que no hay ninguna en mi cartera.

Saluds
#68

Re: Interpretacion de póliza de seguros Suma Pension Mapfre

No sé, pero en el nuevo suplemento recibido e inaceptado por mi, porque lo hicieron con la demanda, "la frasecita"  desapareció.

Te aseguro que la demanda esta bien apoyada por las normas de protección al consumidor, que incluso en temas de seguros, hay varias sentencias de Tribunal Supremo, son claras, en una de ellas se dice textualmente "in dubio pro asegurado", parafraseando aquello tal habitual en justicia que se considera un "principio jurídico" de "in dubio pro reo" .... pues bien, en ningún momento se me ocurrió que el tribunal fuera por el camino de la motivación que ocasió la emisión de los suplementos para resolver !!!!  Que no me agrade, no significa que al mismo tiempo yo acepte perfectamente que es un fallo bien apoyado y explicado. 
#69

Re: Interpretacion de póliza de seguros Suma Pension Mapfre

Pues qué desastre... ya lo siento.

Hay una cosa que repito mucho a clientes, y es que si designas un abogado para ir contra una aseguradora, ya puede ser muy especialista, porque el de la aseguradora está todos los días en el juzgado con lo mismo. Por malos que sean se las saben todas. Y por lo que dices aquí han sabido evitar discutir lo que a ti te interesaba y le han dado la vuelta por otro sitio.

Ese In dubio pro asegurado, es que está escrito en la Ley de Contrato de Seguro, en caso de duda sobre una interpretación. Y las aseguradoras lo obvian continuamente, y es una lástima que los jueces también.
#70

Re: Interpretacion de póliza de seguros Suma Pension Mapfre

A diferencia de los contratos anuales y renovables - como el de autos, hogar, pyme, comunidades y otros - los de ahorro acostumbran a tener una duración prevista contractualmente superior al año. Por ejemplo, una persona de 35 años puede contratar un seguro de jubilación que tendrá vencimiento cuando cumpla 65 años. Lo cual no quita que mantenga derechos de reducción, rescate o anticipo previstos en la póliza.

Pero el vencimiento será la fecha de cuando cumpla 65 años y no la de cada cumpleaños de la póliza.

El resto del asunto ya es más subjetivo y depende de lo pactado en el contrato. Como estos aportes los leen personas con distintos contratos en los que se prevén cosas distintas, entiendo que no debo abordar esos elementos que podrían confundir.

Un abrazo y, ya que estamos, ¡Feliz año nuevo!
#71

Re: Interpretacion de póliza de seguros Suma Pension Mapfre

Si, exacto ... por los actos propios de no oponerse en cada ocasión en el importe de la prima, que el mero hecho de pagarla es un acto propio, pero de haber remitido en cada comunicación anual un escrito de recordatorio de incumplimiento de un pacto contractual se podría haber desmontado la estrategia y,  desde luego lo que dices de "la vuelta" , ir a por la motivación que causó la emisión de los suplementos. 

Y además es estadísticamente imposible ganar todas las reclamaciones, ya tengo 2 en contra del montón que he cursado en mi vida, normalmente en vía administrativa.

No, no estoy ni siquiera molesto, sus argumentos de defensa son absolutamente válidos, no han utilizado ninguna argucia que uno pueda considerar como "malas artes" .....simplemente jugaron sus cartas.