Seguimiento diario del Coronavirus

Buenos dias, gracias por la respuesta.
Tengo otra duda que me dice mi sobrina, me dice que para salir a la calle no es necesario ponerse la mascarilla, solo los que estan infectados. Y que las mascarillas quirurgicas no valen y no se pueden lavar tampoco, podías por favor aclararmelo. Sigo este foro desde el inicio y veo que lo que se dice vale al 100%
Gracias

Los cuatro principales países receptores de turistas del mundo, Francia, Italia, España y EEUU lo tenían claro. Yo esto lo vi perfectamente desde el día uno en que se hizo evidente que la epidemia se iba a extender al resto del mundo. Es de juzgado de guardia que aquí no se pusiera el nivel de alarma en las nubes. Yo estaba convencido que en todo el mundo, y particularmente en España, a todo el que entrara por la puerta de un hospital con síntomas de neumonía se le estaba haciendo el test. No concebía que pudiera ser de otra forma.

Las mascarillas más eficaces con diferencia son las de fibra de papel de varias capas y con poros pequeños. Yo recomiendo los pañuelitos de papel (Kleenex) de paquete (no los de caja que son más finos). Otra alternativa puede ser el papel de cocina doblado en dos.
Estas mascarillas no pueden lavarse, pero pueden limpiarse de virus poniendolas en un horno a 70°C durante una hora, aunque si se hacen con pañuelitos se pueden hacer de usar y tirar. Se les pueden poner unas gomas elásticas en las esquinas y sujetarlas grapando un doblez.

Las de tela son menos recomendables porque absorben menos y tiene poros más grandes. Por ejemplo la seda protege un 35% menos que un pañuelito de papel. Pero son mejor que nada, y sí, pueden lavarse a cualquier temperatura con detergente y eso elimina el virus.

Hay que tener cuidado al quitarse la mascarilla de no tocarla, particularmente por el lado externo, porque el virus puede haber quedado retenido y seguir siendo infectivo.

Buenas tardes, una consulta: las mascarillas se pueden lavar? y que tipo de tela sirve para hacernos una. Gracias

Yo últimamente le presto más seguimiento a los fallecidos/Millón de población, me convenció Know. A la fecha, y entre otros:
Italia, 151,
España, 106
Iran, 28
Francia, 26
UK, 11
Portugal, 7
USA, 4
Alemania, 4
Grecia, 3
China, 2

Cada país esta en su curva con días de diferencia; habría que comparar dichos datos iniciando desde por ejemplo los 100 fallecidos, para ver como evolucionan las curvas (más tajo).

Pero vuelvo a decirlo, parece que algo hacen/tienen en Alemania y Grecia; incluso UK, Francia y hasta Irán (si los datos fuesen fiables...). Y sin duda, China...

No creo con esas cifras sea para que nuestros gobernantes echen pecho. Y vale, nos han dicho que parece que las personas negras parecen ser casi inmunes (al menos África no será arrasada!), lo cual puede ayudar a paises como Francia y UK..., pero no creo que sea determinante...

En realidad lo que refleja esa tasa de letalidad es que estamos testando unas 40 veces menos que Alemania y unas 200 veces menos que Corea del Sur. Incluso la gente que está mala en casa con fiebre alta y tos no está siendo testada. La médico de Salamanca de 58 años que murió sola en casa estuvo esperando 10 días a que le hicieran el test en vano. Se lo hicieron post-mortem.

Pero alguien debería preguntarle a Fernando Simón por qué España tiene la tasa de letalidad más alta del mundo a ver si dice que tampoco sabe, como hizo cuando le preguntaron acerca de lo baja de la de Alemania.

Tendría, si el número de infectados fuese fiel a la realidad. Lo tenemos mucho más extendido de lo que dicen las cifras, creo yo. Pero ya sé tu respuesta a eso, que usas los únicos / los mejores datos disponibles. Y es cierto, pero conviene recordar cuando se dan datos tan inciertos que son eso, muy inciertos.

Por si hubiera alguna duda, España tiene una tasa de letalidad por coronavirus del 7,5 %. Creo que es un récord mundial.

Los modelos basados en casos no funcionan, de la misma manera que yo dejé de poner las predicciones basadas en casos, porque los datos se volvieron absolutamente no fiables cuando cambiaron el criterio para hacer tests y empezaron a tener un problema para hacer suficientes tests.

Algunos intentos de censura hay con la excusa de los bulos y basados en la confidencialidad de los datos de pacientes:
Sanidad prohíbe mandar 'whatsapp' del Covid-19 para erradicar los bulos
Pero no de una forma organizada, ni les funcionaría si lo intentaran a mayor escala, así que no creo ni que lo intenten.

La peli en general, malísisma; anda que no apuntaba maneras el woody (esta, la ultima noche de Boris Grushenko, etc.), pero vamos el corte del salto es rescatable... Para los más jovenes, y para los sentimentales, se puede ver aqui
https://www.youtube.com/watch?v=DrUSNZhPN3w

Tengo una pregunta. ¿Pensáis que hay censura sobre covid? Me extraña mucho el apagon de la UPV...
http://covid19.webs.upv.es/
Eso de que nos les funciona al modelo... ?!?

Nuevo artículo: Todo lo que siempre quiso saber del coronavirus, pero nunca se atrevió a preguntar" Parafrase del título de una mala película de Woody Allen que se me quedó grabada porque salía disfrazado de espermatozoide.

no se fían de los resultados de dichos test (los han analizado y no son fiables)

Ya son más listos que nuestro gobierno, que ha comprado 640.000 tests sin probarlos a una empresa china que carece de licencia y los ha distribuido a las comunidades sin validar. Cuando los ha validado la Comunidad de Madrid antes de distribuirlos al personal sanitario ha comprobado que no sirven para nada porque dan un 70% de falsos negativos con respecto al test de PCR.

Coronavirus Update: Alemania

Se crea una Task Force entre las "clínicas universitarias" de toda Alemania. El proyecto tiene una duración de 2 años y una dotación de 200 millones de Euros. Se trata de unir fuerzas en lo relativo a la creación de una base de datos de pacientes infectados detallada, con la medicación tratados, etc. también con objeto de compartir investigación sobre nuevos tratamientos.

Por lo demás, la prensa siempre con preguntas repetitivas al grupo de expertos (virólogos, políticos).

¿Está Alemania (su sanidad) preparada para poder tratar a todos los infectados?
La respuesta es indirecta y no concreta. Dicen que afortunadamente estamos al inicio de la onda, y que se ha tenido más tiempo que otros países como Italia o España para la ampliación de camas en Hospitales, adquisición de máquinas respiratorias. Más complicado es obtener personal sanitario; dada la alta atención requerida de pacientes con respiración asistida comentaba una coordinadora de una clínica universitaria, que están enseñando el uso de las máquinas respiratorias a estudiantes de medicina.

Otra pregunta al virólogo fue que por qué no se hacen test a toda la gente dado los test rápidos que pueden comprarse en China.
La respuesta fue doble: no se fían de los resultados de dichos test (los han analizado y no son fiables), por lo que decidieron incrementar/ampliar el nr. de test en laboratorio todo lo posible. Actualmente estimaba el virólogo Christian Drosten, que se están realizando entorno a medio millón de Test PCR a la semana. Se están haciendo exclusivamente Test a persdonas que tienen los síntomas y a las que han estado en contacto con las mismas. De todos los Test que realizamos entorno al 6% o 7% son positivos. Es por ésta razón por la que en el estado actual realizar Tests a cualquier persona pensamos no nos proporcionaría mayor información.

Saludos,
Valentin

Buen aporte Pelayo,

Para el seguimiento temprano, lo primero que se observa es que el porcentaje de nuevos casos deja de crecer. Eso acaba de pasar a nivel mundial (primera gráfica, curvas roja y negra). Eso en China sucedió en torno al 28 de Enero. Una vez que el porcentaje de nuevos casos empieza a decrecer llega a un punto en que ese decrecimiento hace que el número de nuevos casos llegue a su máximo y comience a decrecer, lo que en China sucedió el 4 de Febrero. Ese segundo hito sería el primero de Sánchez. El pico de nuevas muertes llega unos 12 días más tarde.

Pero como dices en España el número de casos no es fiable y no sirve para nada por los problemas que ha habido para realizar los tests y los cambios de criterio en a quienes se les realiza. Debemos pues seguir los datos de muertes para saber donde estamos. Con las medidas de aislamiento del 14 de marzo es a partir de ahora cuando deberíamos ver que el porcentaje de nuevas muertes empieza a bajar, lo cual indicaría que el pico de nuevos casos ya se habría pasado.

Los datos indican que el pico de la pandemia en los países que han tomado medidas está cerca, y que la evolución va a ser a mejor muy pronto. Los mercados deberían volverse más optimistas. Hay problemas muy serios en el futuro. La enfermedad se ha instalado en la humanidad y su erradicación no parece posible, y el riesgo de que vuelva a crecer en el otoño es muy alto. Sin embargo son problemas que deberíamos ser capaces de enfrentar.

Y el máximo de la curva, ¿para cuando?

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Comparecencia del presidente del Gobierno en el Congreso de los Diputados por el Estado de Alarma en la crisis del coronavirus; Congreso de los Diputados, miércoles 18 de marzo de 2020; https://www.lamoncloa.gob.es/presidente/intervenciones/Paginas/2020/prsp18032020.aspx

Señorías; en el frente sanitario el empeño colectivo de parar al virus, lo he dicho en alguna otra comparecencia, tendrá varios hitos.
- El primer logro será doblegar la curva, superar el pico de propagación de la enfermedad. Quedan aún días para alcanzar este momento, pero cuanto antes lleguemos a este punto más nos acercaremos a la meta final.
- El segundo hito será cuando el saldo de altas médicas sea superior al de nuevos infectados. Transcurrirán para ello semanas entre el primer y el segundo momento. Pero también estoy convencido, lo vamos a alcanzar.
- Estaremos cerca de la victoria sobre el virus cuando los contagios caigan en picado, a la misma velocidad que hoy suben. Ese será el tercer hito de esta batalla y llegará tras alcanzar los dos primeros.
- Y la victoria será total cuando dispongamos de una vacuna que permita evitar y eliminar la infección.
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Merece la pena recordar con precisión de que curva se habla, la de "superar el pico de propagación de la enfermedad".
De ese contexto, debe deducirse que no es de la curva de contagios acumulados en función del tiempo (que no tiene pico), si no de su derivada, la que es "campaniforme". El pico de dicha curva se produce cuando la pendiente de la curva de contagiados, deje de crecer y pase a decrecer. O sea, que a su vez su derivada pasa por un máximo. Y por tanto, la derivada segunda de la curva de contagios, tenga valor cero.

En términos más terrenales, en el conteo diario, cuando los contagiados de un día sean los mismos que los del día anterior. Y que la tendencia se mantenga. Habremos pasado el pico cuando dicho número empiece a disminuir.

Hay que recordar que el conteo de contagios no es perfectamente ideal. Por un lado, no se testea a toda la poblacion; por otro, hay retardos y errores.

Como he dicho dichos valores dependen de a cuantos testemos. Para poder sacar buenas conclusiones, habría que aplicar un ajuste que suprimiera diferencias por incrementos o disminuciones de test...

Yo, sobre los datos publicados, los ajusto/interpolo para subsanar en lo posible errores y retardos, y recudir picos estocasticos y por medida, si bien no puedo corregir incrementos/decrementos por causa de cambios en el testeo, ya que no tengo datos para ello.

Sobre ello calculo una estimación de las derivadas primera y segunda.
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Y el máximo de la curva, ¿para cuando?

Sobre esos mimbres, podemos tratar de sacar la bola de cristal y lanzar algún oráculo que no predicción...

Bien, en Italia, pasaron a confinamiento hace 17dias, y la derivada primera de la curva de contagio (estimada tras mi cocina) tiene los datos siguientes
Día 8 de marzo, inicio de su confinamiento, hace 17 dias: 28%
Día 15 de marzo, inicio de nuestro confinamiento, 13%
Día 20 de marzo, 17% (la derivada subidas y bajadas aun con el suavizado)
Día 23 de marzo, 0%
Día 25 de marzo, -5%
(los datos brutos para contagios diarios son 20/5986; 21/6557; 22/5560; 23/4789; 24/5249; 25/5210)
Con todas las cautelas, y con datos "macro" (las cosas pueden dispararse en otros clusters), se diría que Italia ha pasado el pico, con su máximo el pasado día 21, pero hace falta comprobar que dicha disminución se sostiene en el tiempo.

Los datos equivalentes en España son
Día 15, inicio del confinamiento, hace 10 dias: 51%
Día 20 de marzo, 23%
Día 24 de marzo, 29% (lo dicho, la curva no decrece uniformemente)
Día 25 de marzo, 18% (nótese que nuestras cifras siguen las de Italia con un decalaje de entre 7 y 5 dias; nuestras cifras de contagios del 25 de marzo "equivalen" a las de Italia del dia 20 - donde su derivada valía 17%)

El oráculo apuntaría a que el viernes 28 se habría doblegado la curva y alcanzado el primer hito, cosa que deberíamos poder verificar razonablemente el 30 o 31 de marzo (los datos de fin de semana son siempre más ruidosos). Ello si la aceleración del cluster en Cataluña no lo destroza.

Otro contraste será ver que la curva de la Com. Madrid el lunes haya empezado a tumbarse.

Finalmente, reflexionar que aunque la curva alcance el máximo, puede haber zonas donde sigua creciendo sin no
se ha mantenido bien el sellado u otras causas especiales.

Esperemos que no reduzcan tests de detección de contagio, y que no dejen de aumentarlos, para que no se estropee el resultado; si se detectaran más casos, el máximo de la curva crecería y se retrasaría...

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Y, el segundo hito, ¿para cuando?
"El segundo hito será cuando el saldo de altas médicas sea superior al de nuevos infectados."

Un hito encomiable pero con una contabilización de nuevo escurridiza por depender del numero de tests...
Más medible sería altas frente a nuevos ingresos... En román paladino, que salgan más de los hospitales de los que entran...
Un modelo se puede hacer, a ver si saco tiempo.

Mientras tanto, apuntar que a 25 de marzo los contagios del dia superan a las altas del dia en 2500, y que los valores diarios desde el 15 de marzo son variables entre mil y 3 mil... sin que se perciba un patrón de crecimiento/disminución.
Hospitalizados y altas se pueden calcular en base a la informacion proporcionada por el gobierno. Para el 25 de marzo, se produjeron 4198 nuevos ingresos y 1573 altas, o sea, 2625. Como no puede ser una cifra tan semejante a la de contagiados diarios - curados sacada del worldofmeters, habrá que revisar que son los datos de contagiados del worldof meeters...
En todo caso, esta cifra implica que continua aumentando la presión sobre el sistema sanitario.

Como dirían en forocoches, hasta luego shurs

No se si conoceis este https://www.imperial.ac.uk/media/imperial-college/medicine/sph/ide/gida-fellowships/Imperial-College-COVID19-NPI-modelling-16-03-2020.pdf

Parece ser que es lo que cambió la visión de Boris, y que convenció despues a Donald.

Se podrán fabricar tests al estilo de los de glucosa o embarazo o acetona? Si antes de salir de casa cada día pudieramos saber a coste ajustado y en diez minutos si estamos o no contagiados, podriamos gestionar la "danza"... solo circularian fuera de sus casas los que dieran limpio en el test...

Coronavirus Update (en inglés): Alemania

El instituto epidemiológico RKI presenta informes regulares sobre el estado de situación. Aquí el expuesto a fecha del 24-03-2020 en formato pdf:
https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Situationsberichte/2020-03-24-en.pdf?__blob=publicationFile

Encontramos desglose por edades, sexo, etc.

Una de las preguntas en los que se insiste constantemente es si pueden explicar la razón par la que en Alemania hay tantos casos y tan pocas muertes.
En el RKI insisten: no lo sabemos, pero sabemos que comenzamos a hacer muchos test de forma muy temprana, y pudiere que muchos entre los datos reportados se encuentren casos de contagio leves.

En Alemania, aún no están aplicando los llamados test-rápidos (desconfían de su calidad), aunque son conscientes de que aún se encuentran en el inicio de la epidemia, y que no tendrán más remedio que hacer uso de los mismos cuando la oleada se intensifique.

Saludos,
Valentin

Ultima cosa por hoy, y supongo que por una temporada porque ya os habré aburrido sufiente.
Extracto de datos de situacion

Pais Contagios/millon Fallecidos/millon %Letalidad (fallecidos/contagios) %Activos sobre contagios
China 56 2 4 5.8
Italia 1144 113 9.9 78
USA 161 2 1.3 98
ES 853 60 7.1 83.4
Alemania 394 2 0.5 89
Francia 342 17 4.9 80.4
UK 119 6 5.2 93.1

Sabemos que la medida de contagios es poco fiable, con lo que nos lleva a desconfiar de letalidad como un dato util. Son llamativos los valores de Italia y España, que se apunta sea por la falta de test generalizados. Ahora, eso que apunta a que el 5% de los que pasan por el hospital nos dejan, pues es a lo que apunta la letalidad (a nivel mundial esta en 4.5). La Alemana sigue sorprendente... sera que han testado a todos? (se apunta a que un 80% de los casos no
diagnostican - un 1% de letalidad real es compatible con dicha hipotesis).
Salvo en China, el resto de la lista muestra el apelotonamiento de casos activos en los hospitales. Las curaciones, bajitas... todos pasando mucho tiempo y con pocas altas. Sorprendentemente en Alemania, tambien, asi que la estadistica hacer sospechar que no emplean medicina secreta...
Los contagios testados por millon de poblacion... Italia desmadrada superando el 1 por mil. España aproximandose. China con 56 por millon, muestra su efectivo aislamiento. Alemania y Francia, menos del 0.5 por mil.
Fallecidos por millon... Italia 113; España 60; Francia 17; USA, Alemania, UK, no llegan a 10.
Ya en datos domesticos
Desde el estado de alarma al 24, nueve dias, los incrementos día sobre día, suavizados por promedio sobre cuatro días, arrojan:

Para contagiados (detectados): el parámetro pasa del 39% al 18%, con bajadas razonablemente constantes cada dia
Para fallecidos: el parámetro pasa del 57% al 28%, con forma rizada, no con caidas dia tras dia consistentes, pero si a la baja.
Para altas: el parámetro pasa del 6% AL 9%, con comportamiento rizado como los fallecidos, no con subidas dia tras dia consistentes, pero si al alza
Para la cifra de casos activos, del 90 al 83%, con comportamiento rizado semejante a altas.
Los casos en curso aumentan progresivamente en esos nueve dias desde los 7000 hasta los 33000 (aprox).
La Actualizacion_54_COVID-19 nos indica que hay 22762 hospitalizados y 2636 en UCI, lo cual son 11.6% de los hospitalizados en UCI, o un 7% de los diagnosticados en UCI, con un aprox. 45% de las UCI de todo el pais en uso.
El MUNQU del IMM de la UPV nos ha dejado temporalmente huérfanos. Por lo que he visto, su ultimo modelizado arrojaba un incremento de contagios aprox. de 20mil en tres dias cuando han sido más o menos en cuatro días, parece que tendrán que reajustar para meter los efectos de aislamiento.
Si se siguieran incrementado los casos hospitalizados al mismo ratio que al dia de hoy, en ocho días estarían ocupadas 5800 UCIs; probablemente el ritmo es menor y estariamos en unos diez días. Puesto que es de esperar que en tres días empiecen a caer en picado los contagios debido a las medidas de asilamiento, parece que gestionando bien la distribución geográfica de necesitados de UCI / UCIs disponibles NO tendremos colapso generalizado de UCIs.
Habrá que seguir con cuidado estos días la evolución de UCIs ocupadas. Ojála se movilicen geográficamente de forma eficiente UCIs/enfermos de UCI.

Muchas gracias.

Estoy contigo que no se puede ignorar en caso alguno.

La inmunidad de grupo selectivo puede ser muy rápida, incluso se podría gestionar por grupos de edad (Siempre pense que seria bueno tener guarderias para niños que llevaramos a pasar la varicela...). Y en un meses, tierra quemada, virus erradicado (en su mayor parte...). Yo creo que UK no se atrevió porque tal vez es imposible sellar a los mayores, como bien apuntas.

Los chinos tienen dos ventajas en esto.
a) si reacionas a tiempo y sellas a 10 millones, los otros 1400 les dan soporte vital tres meses con lo que les sobra del fin de semana...
b) mi entendimiento de su sistema politico es tal vez simplista y naif pero diferente del resto que oigo. Yo creo que por razones historicas de miles de años, se sienten a gusto siendo una colmena, y que una voz les dirija. Y claro, si una hormiga o abeja se desmanda, hay que extirparla, eso no es bueno para la colmena. Y eso sí, les encanta tener de todo, el lujo, etc. Comunismo... no realmente. Capitalismo... tampoco. Colmenismo. He oido una historia sorprendente. China, que planea a largo plazo todo, desde siempre, decidió (su gran jefe) que iban a ser campeones de futbol en 2050. Para ello, el plan es... equipos de futbol de niños por toda China, organizados en ligas, apoyados por entrenadores, juegadores extranjeros, etc. tienen gente, y recursos sobrantes. China tiene 65 ciudades con más de un millon de habitantes (bueno, realmente decenas de millones), 360 entre 100,000 y un million; 388 ciudades de entre 10,000 y 100,000. Si creas equipos de futbol con niños de 10 a 14, con 75 millones de niños en esa edad, bien puedes sacar cienmil equipos... conclusión, para 2050 habrás formado un pool con (calculan) entre 500 y 1000 juegadores de la talla de los Cristiano, Messi, ... (añade los favoritos). Y si los gestionas bien, pues la copa del mundo es tuya... Prisa... para que, pueden esperar, luego no se la va a quitar nunca nadie... Colmenismo... ya vereis como lo de la Greta se queda pequeño, en cuanto vieron que la contaminacion no era bueno para las hormigas, fuera motos de combustion de las ciudades y todas electricas... y claro, fabricar 50 millones de motos es un pis pas y luego las exportas por aliexpress a precios sin compentencia, ya se amortizo I+d+i+diseño+planta... solo con el consumo (obligatorio) interior...